為全面準確掌握2023年業(yè)務開展情況,推進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,1月19日,市衛(wèi)生健康局組織專家一行8人,在局黨組成員、二級主任科員顏紅菊帶領下,來我院開展專項檢查。我院黨委副書記、院長神艷,全體班子成員和相關科室負責同志參加檢查工作。 此次檢查分為醫(yī)療、中醫(yī)、護理、院感、藥事、安全生產(chǎn)等工作組,專家由市衛(wèi)生健康局委托棗莊市衛(wèi)健委抽取市域內(nèi)三級醫(yī)療機構具有副高以上職稱的專家組成。檢查組首先聽取了醫(yī)院工作開展情況匯報,然后分組深入科室進行實地檢查,通過查閱工作資料、運行和終末病歷、現(xiàn)場訪談、現(xiàn)場演練、個案系統(tǒng)追蹤等方式進行。最后進行了集中反饋,專家對我院規(guī)范化建設和醫(yī)療保健服務工作開展給予了較高評價,對醫(yī)療核心制度執(zhí)行、人才梯隊建設、質(zhì)量管理體系建設運行等方面存在的個別問題進行了反饋,并提出了整改建議。 開展專項醫(yī)療質(zhì)量檢查是全面評價和提升醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平的有效舉措。一直以來,我院堅持以婦幼保健機構等級評審為主線,對標開展規(guī)范化建設和持續(xù)改進工作,取得積極成效。2019年,在全省同級機構中,首批通過了“三級婦幼保健院”評審,并在2023年11月,順利通過了復審。期間,參加國家婦幼保健機構績效考核,聚焦考核指標持續(xù)改進質(zhì)量,在最近國家衛(wèi)生健康委公布的2022年“國考”結果中,取得了B++的優(yōu)異成績,在全國293參評的三級機構中位列第108位,全省縣機機構排第2位,學科建設和機構規(guī)范化管理走在了全省乃至全國同級機構的前列。通過運用PDCA等質(zhì)量管理工具,對自查和上級檢查反饋的問題均建立臺帳,定措施、定職責、定時間落實整改,形成質(zhì)量管理的閉環(huán)體系,有效推進了質(zhì)量的提升。 |